手术机器人商业化迎来关键性拐点。
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手术机器人收费明细来了
近日,广东医保局发布《手术和治疗辅助操作类价格项目及拟定价格公开征求意见》,公示时间为4月24日至年4月30日。
新版价格表中涵盖37个具体项目,包括医学3D重建辅助、生物3D打印、术中显微成像辅助、X线透视引导辅助(机械臂-三维成像)、手术机械臂辅助等,与手术机器人诊疗全流程相关。
其中,3D打印技术可用于手术机器人术前规划,医生可通过打印好的个性解剖模型完成术前模拟演练,降低术中决策风险与操作误差。此外,通过手术机器人植入生物3D的假体已在多领域充分实践。
具体来看,医学3D重建辅助操作费为300元、医学3D模型打印辅助操作费为517元、生物3D打印(组织)辅助操作费为1900元(均为全省最高限价,完整见文末)。
随着收费项目明确,这类术前规划操作摆脱了过去打擦边球统一收费的局面,将成为医院公开的增收项,直接激励医院的设备采购热情。
同样的逻辑还体现在术中导航和辅助操作上,例如X线透视引导辅助操作费(机械臂-二维成像)为242元、X线透视引导辅助操作费(机械臂-三维成像)为362元等。
聚焦手术机械臂辅助操作来看,导航、参与执行、精准执行三大流程采取分层收费模式,具体收费与主手术项目总价格挂钩,分别为50%、150%、300%,并明确了各自的价格构成与计价说明。
自手术机器人的概念出现以后,远程医疗就是其重要的应用方向之一,近年来跨越数千乃至数万里的远程手术机器人操作已趋成熟,如今也正式迎来临床定价。根据广东的项目价格表,远程手术辅助操作费按主手术对应项目价格的500%计算加收金额,若计算结果低于2.0万元,则按2.0万元收取;若高于3.8万元,则按3.8万元收取。但不可与“手术导航辅助操作费”及“手术机械臂辅助操作费”同时收取,其中远程手术指跨地市且距离超过300公里的手术。02
商业化发令枪响
市场爆发,新洗牌将至
立项指南的印发,被视为手术机器人赛道商业化爆发的“发令枪”。今年1月,国家医保局发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,并举办了一场立项指南解读会。赛柏蓝器械在现场观察到,精锋医疗、美敦力、联影医疗、心玮医疗、史赛克、唯迈医疗、华科精准、爱尔康、图湃医疗、迈瑞医疗、西门子医疗、江丰生物等20余家企业在解读会场外设置了展位。在刚刚结束的上海CMEF现场,国内绝大多数手术机器人厂商,也均明确表达了对各省定价政策的高度关注与落地期待。全球手术机器人市场中,直觉外科的霸主地位已维持多年,根据最新财报,其2026Q1营收27.7亿美元,同比增长23%,共安装431套达芬奇系统,较上年同期的367套增长17.4%。但随着美敦力、强生等医械龙头强势进场,手术机器人赛道的巅峰战也已正式打响,市场格局迎来新一轮洗牌期。国内市场也于近年迎来爆发,据MedRobot测算,2025年中国手术机器人全年销量合计不低于611 台,明显高于2024年的313台。国产头部厂商中,精锋医疗今年月在港交所上市,其2025年收入达4.56亿元,同比大幅增长184.8%;微创机器人2025年收入5.51亿元,同比增长114.2%;毛利2.67亿元,同比增长209.2%。骨科领域,天智航在国内骨科手术机器人市场份额排名稳居第一,市占率已超40%。最新业绩快报显示,其2025全年营业收入约为2.83亿元,同比增长58.38%。相较欧美,国内手术机器人的临床渗透率仍在低位。随着立项指南印发,各类收费项目进医保的脚步将有望提速,彻底打开行业长期增长空间。但与此同时,在新的收费框架下,各家的产品布局策略也将迎来新的挑战,无法满足现有项目兼容规则的厂商,将被加速淘汰出局。